Segni e sintomi dell'acne

Quali sono i segni e i sintomi dell'acne?

L'acne vulgaris si manifesta nelle zone del corpo in cui sono presenti grandi ghiandole sebacee che reagiscono agli ormoni, come il viso, il collo, il petto, le spalle, le braccia, con tipi diversi di lesioni attive presenti in una stessa zona.

Tipi di lesioni da acne

  • Comedoniche: esistono due tipi di comedoni: aperti e chiusi.
    • Comedoni chiusi: papule del colore della pelle, tendenti al bianco o al grigio, non infiammate e con una dimensione massima di 5 mm.
    • Comedoni aperti: papule non infiammate con una dimensione massima di 5 mm che presentano un foro centrale contenente una sostanza grigia, marrone o nera costituita da cellule epiteliali (cheratociti) e sebo.  
  • Papulo-pustolose: papule e pustole infiammate, relativamente superficiali, solitamente con una dimensione superiore a 5 mm.
  • Nodulo-cistiche: caratterizzate da grandi papule infiammate e spesso sensibili, con base profonda e una dimensione superiore a 5 mm.

La gravità e l’estensione dell’acne possono variare, dalla comparsa periodica di pochi piccoli comedoni alla presenza cronica di numerosi noduli infiammatori che interessano la maggior parte della pelle nell’area colpita. 

Manifestazione della malattia

Può manifestarsi in maniera diversa a seconda delle caratteristiche del paziente. Per esempio, gli adolescenti presentano solitamente acne comedogenica su fronte, naso e mento e possono sviluppare lesioni infiammatorie man mano che la malattia progredisce. Nelle donne adulte, l'acne si manifesta invece sulla parte inferiore del viso e sul collo ed è spesso associata a riacutizzazioni prima del ciclo mestruale. 

Gravità dell'acne

La gravità dell'acne dipende dalla percezione di ogni paziente, ma anche da diversi fattori:

  • La natura clinica delle lesioni: per esempio, i casi di acne nodulocistica infiammatoria sono solitamente considerati casi di acne grave.
  • La presenza di cicatrici.
  • La presenza di lesioni drenanti o tratti sinusali.
  • L'inefficacia dei trattamenti per l'acne.
  • L'impatto psicologico dell'acne sul paziente.

Anche i casi caratterizzati da abbondanti papule e pustole infiammate e diverse cicatrici sono considerati gravi.

Sequele dell'acne

Dopo la scomparsa dell'acne, tra le sequele più comuni vi sono iperpigmentazione e cicatrici.

Nel caso dell'iperpigmentazione post-infiammatoria, si riscontra un aumento della pigmentazione della porzione di pelle in cui si trovava la lesione acneica. Questo aumento della pigmentazione cutanea può scomparire in maniera spontanea o, al contrario, protrarsi per mesi. Maggiore è la pigmentazione della pelle del paziente, maggiore sarà il rischio che si protragga. Potrebbe verificarsi anche in pazienti con acne attiva relativamente moderata.

In alcuni pazienti, anche le cicatrici acneiche sono una conseguenza comune dell'acne vulgaris. L’acne infiammatoria ha una maggiore probabilità di provocare cicatrici rispetto a quella non infiammatoria; tuttavia, non è ancora chiaro perché questo accada in alcuni pazienti e non in altri, nonostante presentino manifestazioni simili di acne vulgaris. Esistono diversi tipi di cicatrici:

  • Cicatrici atrofiche
  • Cicatrici ipertrofiche
  • Cheloidi 

Domande frequenti (FAQ)

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Fonti